1分鐘閱讀文章重點
- 香港氣候溫暖潮濕，濕邪易困脾胃，導致脾胃功能失調
- 濕氣過重的症狀：容易疲倦、乏力、嗜睡、食慾不振、腹瀉、關節痠痛、濕疹、口氣重等
- 藥膳推薦：佩蘭薏米粥，有助健脾益氣、利水化濕，適合消化不良、濕氣重的人士
香港屬嶺南地區，氣候溫暖潮濕，四季皆有濕邪，加上都市人的生活壓力大，睡眠不足，運動量少，這些因素都會導致脾胃功能失調，影響濕氣的代謝。部份人士的不良飲食習慣，例如多食生冷、油膩、辛辣的食物，都容易損傷脾胃，助濕生痰，這時試試佩蘭中藥藥膳，有助健脾祛濕，促進代謝。
濕重的常見症狀
- 中醫認為脾主四肢肌肉，脾虛濕困的體質就常出現疲倦、乏力、嗜睡的症狀。
- 脾胃主運化食入之水榖，所以脾虛濕盛又常見食慾不振、腹瀉的症狀。
- 濕邪有重濁黏滯、纏綿難癒的特點，故容易導致關節痠痛、頭重如裹、脘腹滿悶、胸悶等症狀。
- 如果濕邪留注肌膚，久而久之化熱化燥，煎熬皮膚，亦可引發濕疹、膿瘡等皮膚問題。
- 濕濁之邪薰蒸於上，會表現為舌苔厚膩，口黏、口氣重等，這亦是濕氣重的現象。
要改善濕重體質，佩蘭是一味理想的中藥。佩蘭在古籍中記載為「蘭」，《黃帝內經》、《神農本草經》至到明代的《本草綱目》中均稱之為「蘭草」，到清代吳儀洛《本草從新》稱為「佩蘭」。其味辛，性平和，入脾、肺二經，具有芳香化濕和中、醒脾開胃、發表解暑的功效[1]，有助改善上文點列的濕重症狀。
《黃帝內經・素問》就記載了主要由佩蘭組成的「蘭草湯」，佩蘭用量為30克，水煎去滓後分三次溫服，主治「脾癉，口甘，中滿。」（「脾癉」是中醫消渴病，亦即類近現今糖尿病的別稱。「癉」有熱的意思，脾癉意即脾胃有熱，消耗人體津液，所以又與消渴病相應。）
延伸閱讀：中醫治療消渴與現代醫學糖尿病的發展特點
而李時珍在其著作《本草綱目》中亦指「蘭草走氣道，故能利水道，除痰癖，殺蠱辟惡，而為消渴良藥[2]。」解釋了佩蘭有調氣化濕、利水、除痰濁的功效，因而針對脾胃濕重夾有內熱的消渴患者是有理想療效的。
佩蘭中藥藥膳：佩蘭祛濕薏米粥
如果不喜歡飲藥材湯，以下介紹的佩蘭薏米粥是比較適合一家大小閒時服用的藥膳，所需的材料如下（一人份量）：
- 新鮮佩蘭 10克
- 薏米 100 克
- 粳米（大米的一種） 100 克
- 水 約800-1000ml（可視乎個人對粥的濃稠度要求而調整）
製作步驟
- 將新鮮佩蘭洗淨，切碎；
- 將薏米洗淨，浸泡 30 分鐘；
- 將粳米洗淨；
- 將粳米及薏米放入鍋中，加入水煮至粥成後，再加入佩蘭煮沸即可。煮粥的時間可視乎個人對粥的濃稠度要求而調整。
藥膳中除了佩蘭外，薏米都有利水滲濕、健脾養胃的功效，而中醫調養脾胃重視「米氣」，粥類藥膳有助脾胃消化吸收，所以整道藥膳具有健脾益氣、利水化濕的功效，適用於脾虛濕盛、濕熱下注而出現水腫、口氣重、大便不調等症狀的患者。
注意：以下人士不宜服用本藥膳
過量服用化濕利水的食療有機會因為祛濕太過而出現化燥傷陰的問題，所以不宜過量及長期服用。如果平日屬於容易手足心熱、面頰泛紅、小便色深等陰虛體質的人士亦不宜服用。對於受濕重問題困擾的人士，建議可以在暑濕重的季節裏，每一至兩週服用一次，作保健用途。同時薏米有滑利的特性，懷孕期間慎服。
常見問題
一、新鮮佩蘭和乾燥佩蘭的功效有分別嗎？
新鮮佩蘭和乾燥佩蘭的功效基本相同，但新鮮佩蘭由於含有更多的揮發油和芳香類物質，所以氣味較重，芳香化濕的功效較強；乾燥佩蘭則多用作中藥飲片，在煎藥的時候為免因為久煎而揮發掉芳香的氣味，所以一般會在煎煮過程中最後的5-10分鐘才加入跟其他中藥同煎，以加強化痰濕的功效。製作藥膳的話以新鮮佩蘭的口感及味道較佳，但如果街市難以購入新鮮佩蘭的話用乾燥的佩蘭代替亦可，處理乾燥佩蘭宜先用開水浸泡約5-10分鐘，經沖洗後可用作煮粥。
二、生薏米和熟薏米的功效有甚麼不同？在煮食或煲湯時怎麼判斷用生薏米還是熟薏米？
生薏米和熟薏米主要在寒溫屬性上有差異。生薏米原來味甘淡，性涼，而熟薏米是指經炒製後的薏米，所以偏溫性，其溫補脾胃的效果因而較好。
在製作食療時選用生薏米還是熟薏米，需要視乎個人體質的寒熱而決定。如果屬於濕熱體質，例如口氣重、舌苔黃厚的人士，建議選用生薏米；相反平日容易腹瀉、腹部有涼意等脾胃陽虛的人士則宜選用熟薏米。沒有明顯寒熱表現的平性體質，則大可生、熟薏米同用。
三、對於濕重的糖尿病患者，有其他的食療建議嗎？
除了佩蘭薏米粥，參考上文引述的「蘭草湯」製作草本茶飲亦是合適的，保健茶飲的用量不需跟古籍一樣，取乾燥佩蘭5-6克，配合紅茶或綠茶茶葉，熱水泡至出味即可。除了佩蘭茶外，玉米鬚水亦有祛濕以及控制血糖的作用[3,4]，所以推薦給濕重的糖尿病患：可以用新鮮玉米鬚3棵，洗淨後待水滾後加入，煎約15分鐘即可。
糖尿病人要注意，雖然粥粉麵飯的升糖指數高，但亦不宜完全戒斷碳水化合物的攝入量，因為醣份是維持人體細胞的主要能量來源，而中醫亦認為後天氣血的來源源於米氣。所以即使是糖尿病患，間中進食藥膳粥亦是可以的。平日飲食宜少食多餐，配合各種高纖食物，就能減慢血糖飊升的速度。
參考資料
[1] 《中華人民共和國藥典》2020年版
[2] 《本草綱目》原文網址：https://ctext.org/wiki.pl?if=gb&chapter=327#草之三芳草類五十六種蘭草
[3] Sheng L, Chen Q, Di L, Li N. Evaluation of Anti-Diabetic Potential of Corn Silk in High-Fat Diet/ Streptozotocin-Induced Type 2 Diabetes Mice Model. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2021;21(1):131-138.
[4] Muhammad KS, Muhammad AS, Usman Q, Ahad M. Investigation of phytochemical profiling and therapeutic effects of corn silk against diabetes in human male subjects. Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences. 2022;35(6):1699-1703.
